‎บาคาร่าโรค Carpal อุโมงค์: อาการและการรักษา‎

บาคาร่าโรค Carpal อุโมงค์: อาการและการรักษา‎

‎ โดย ‎‎ ‎‎ ‎‎อลีนา แบรดฟอร์ด‎‎ ‎‎ ‎‎ เผยแพร่‎‎มิถุนายน 07, 2018‎

‎โรคบาคาร่า Carpal tunnel syndrome โดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยอาการชาตอนกลางคืนหรือรู้สึกเสียวซ่าและปวดมือ ‎‎ ‎‎(เครดิตภาพ: จุดภาพ Fr | Shutterstock )‎‎โรค Carpal tunnel เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ทําให้เกิดอาการปวดและชาที่ข้อมือและมือ มันมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า, ตาม‎‎รายงานของสถาบันความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ‎‎ (NINDS). ส่วนใหญ่พบเห็นได้ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะผู้ที่ทํางานประเภทสายการประกอบ คนงานดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค carpal tunnel syndrome (CTS) มากกว่าผู้ที่ทํางานโต๊ะถึงสามเท่าตาม NINDS ‎

‎เมื่อเร็ว ๆ นี้การวิจัยพบว่าการใช้อุปกรณ์เช่นโทรศัพท์เกมคอนโซลคอมพิวเตอร์และแท็บเล็ตอาจทําให้

เกิด CTS ในนักเรียนได้เช่นกัน คนหนุ่มสาวที่ใช้เวลาเฉลี่ยเก้าชั่วโมงต่อวันในการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์รายงานว่ามีอาการปวดข้อมือและมือมากกว่าเพื่อนที่ใช้เวลาน้อยลงในแต่ละวันโดยใช้อุปกรณ์ดังกล่าวตามผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ทางออนไลน์ในวารสาร Muscle &Nerve สิ่งนี้ทําให้พวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนา CTS [ที่เกี่ยวข้อง: ‎‎เทคโนโลยีมากเกินไปที่เชื่อมโยงกับ Carpal Tunnel Syndrome‎]‎ สาเหตุ‎‎อุโมงค์ carpal เป็นทางเดินในข้อมือที่ช่วยปกป้องเส้นประสาทมัธยฐานซึ่งเป็นเส้นประสาทหลักไปยังมือ เส้นเอ็นงอที่งอนิ้วมือและนิ้วหัวแม่มือ; และเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ เช่นเอ็นและหลอดเลือด ตามที่ ‎‎American Academy of Orthopedic Surgeons‎‎ (AAOS) พบว่าโรค carpal tunnel syndrome เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อรอบเส้นเอ็น flexor บวมและสร้างแรงกดดันต่อเส้นประสาทมัธยฐาน ความดันนี้สามารถบีบเส้นประสาททําให้เกิดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ CTS‎

‎กลุ่มอาการ Carpal tunnel syndrome อาจมีหลายสาเหตุ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดตาม AAOS คือการถ่ายทอดทางพันธุกรรม บางคนมีอุโมงค์ carpal ที่เล็กกว่าและลักษณะนี้ทํางานในครอบครัว ปัจจัยสนับสนุนอื่น ๆ ตาม NINDS ได้แก่ : ‎

‎การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ข้อมือที่ทําให้เกิดอาการบวมเช่นเคล็ดขัดยอกหรือแตกหัก‎

‎การทํางานหนักเกินไปของ‎‎ต่อมใต้สมอง‎‎การกักเก็บของเหลวในระหว่างตั้งครรภ์หรือ‎‎วัยหมดประจําเดือน‎

‎การพัฒนาของถุงน้ําหรือเนื้องอกในคลอง‎‎NINDS กล่าวว่ามีข้อมูลทางคลินิกเพียงเล็กน้อยที่จะพิสูจน์ว่าการเคลื่อนไหวซ้ํา ๆ และแรงของมือและข้อมือในระหว่างการทํางานหรือกิจกรรมยามว่างอาจทําให้เกิดอาการ carpal tunnel syndrome การเคลื่อนไหวซ้ํา ๆ ในที่ทํางานหรือในกีฬามีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ เช่น ‎‎bursitis‎‎ และ tendonitis กิจกรรมซ้ํา ๆ อาจนํามาซึ่งตะคริวของนักเขียนหรือชักในกล้ามเนื้อของมือที่ทําให้การถือปากกาหรือดินสอทําได้ยาก ‎

‎อาการของโรค carpal tunnel syndrome โดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยอาการชาตอนกลางคืนหรือรู้สึกเสียวซ่า

พร้อมกับอาการปวดมือตาม Dr. Shari Liberman ศัลยแพทย์กระดูกและข้อส่วนบนและแขนขาบนที่โรงพยาบาลฮูสตันเมธอดิสต์ “โดยปกติผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนด้วยอาการเหล่านั้นและต้องจับมือกันเพื่อบรรเทาอาการปวด อาการสามารถลุกลามไปสู่อาการชาในเวลากลางวันหรือรู้สึกเสียวซ่าและเจ็บปวด” ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ Liberman บอกกับ Live Science ‎

‎ความรู้สึกเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นเมื่อบุคคลนั้นถือวัตถุเช่นหนังสือ เมื่ออาการแย่ลงความเจ็บปวดอาจขยายเกินข้อมือไปจนถึงไหล่หรือเข้าไปในมือ “เมื่อการบีบอัดอุโมงค์ carpal รุนแรงผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการอ่อนแอในมือที่ได้รับผลกระทบ” Liberman บางครั้งความเจ็บปวดอาจถูกตีความผิดว่าเป็น CTS ‎‎เคล็ดขัดยอก‎‎โรคข้ออักเสบและปัญหาอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุที่แท้จริงของความเจ็บปวดซึ่งทําให้ต้องได้รับการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสําคัญ‎

‎ การวินิจฉัยและการทดสอบ‎

‎โรค Carpal tunnel syndrome เป็นเรื่องธรรมดาและส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 4 ถึง 10 ล้านคนตามรายงาน‎‎ของ American College of Rheumatology‎

‎ในการวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome แพทย์จะทําการตรวจร่างกายก่อน หลังจากตรวจสอบความรู้สึกและความแข็งแรงในมือแพทย์อาจต้องการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ การสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการทดสอบความเร็วการนําไฟฟ้า EMG หรือการนํากระแสประสาทตามรายงาน‎‎ของมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์‎‎ ‎

‎EMG‎‎ เรียกอีกอย่างว่า myogram หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การทดสอบนี้วัดกําลังไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ แพทย์วางเข็มเล็ก ๆ ลงในกล้ามเนื้อโดยเฉพาะและเข็มนี้จะตรวจจับกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ‎บาคาร่า